La fosfatasa alcalina es una enzima que se encuentra presente en diversos tejidos del organismo, en grandes cantidades en las células de los conductos biliares, que son los conductos que transportan la bilis desde el interior del hígado hasta los intestinos, sustancia necesaria para la absorción de grasa; y en los huesos, producidos por las células involucradas en su formación y mantenimiento.
La prueba de la fosfatasa alcalina se usa generalmente para detectar enfermedades del hígado o los huesos cuando hay signos y síntomas como dolor abdominal, orina oscura, ictericia o deformidades y dolor de huesos, por ejemplo. También se puede realizar como un examen de rutina junto con otras pruebas para evaluar la salud del hígado.
Aunque en menor cantidad, la fosfatasa alcalina también está presente en la placenta, los riñones y los intestinos, por lo que puede estar elevada en el embarazo o en casos de insuficiencia renal.
Para qué sirve
La prueba de fosfatasa alcalina se utiliza para investigar trastornos hepáticos o óseos, y su resultado muestra:
1. Fosfatasa alcalina alta
La fosfatasa alcalina puede estar elevada cuando existen problemas hepáticos como:
- Obstrucción del flujo de bilis, causada por cálculos biliares o cáncer, que bloquean los conductos que llevan la bilis a los intestinos;
- Hepatitis, que es una inflamación del hígado que puede ser causada por bacterias, virus o productos tóxicos;
- Cirrosis, que es una enfermedad que conduce a la destrucción del hígado;
- Consumo de alimentos grasos;
- Insuficiencia renal.
Además, esta enzima puede ser muy alta en situaciones en las que hay un aumento en la actividad de formación de hueso, como en algunos tipos de cáncer de hueso o en personas con la enfermedad de Paget, que es una enfermedad caracterizada por un crecimiento anormal. huesos.
También pueden ocurrir cambios leves durante los períodos de curación de fracturas, embarazo, VIH / SIDA, infecciones intestinales, hipertiroidismo, linfoma de Hodgkin o incluso después de una comida rica en grasas.
2. Fosfatasa alcalina baja
Los niveles de fosfatasa alcalina rara vez son bajos, pero esta enzima puede reducirse en las siguientes situaciones:
- Hipofosfatasa (HPP), que es una enfermedad genética que causa deformidades y fracturas óseas;
- Desnutrición;
- Deficiencia de magnesio;
- Hipotiroidismo;
- Diarrea severa;
- Anemia severa
Además, algunos medicamentos como las píldoras anticonceptivas y la terapia de reemplazo hormonal utilizados en la menopausia también pueden causar una leve disminución en el nivel de esta enzima.
Cuando hacer el examen
La prueba de la fosfatasa alcalina se debe realizar cuando hay signos y síntomas de trastornos hepáticos, como un abdomen agrandado, dolor en el lado derecho del abdomen, ictericia, orina oscura, heces claras y picazón generalizada.
Además, esta prueba está indicada en personas que presenten signos y síntomas a nivel óseo como dolor óseo generalizado, deformidades óseas o que hayan sufrido una fractura.
Cómo rendir el examen
La prueba se puede realizar en un laboratorio, donde un profesional de la salud toma aproximadamente 5 ml de una muestra de sangre de una vena del brazo y la coloca en un recipiente de prueba cerrado.
Valores normales
Los valores de referencia de la prueba de fosfatasa alcalina varían con la edad, debido al crecimiento:
Niños y adolescentes:
- <2 años: 85 - 235 U / L
- 2 a 8 años: 65 – 210 U / L
- De 9 a 15 años: 60-300 U / L
- De 16 a 21 años: 30-200 U / L
Adultos:
- 46 hasta 120 U / L
Durante el embarazo, el nivel de fosfatasa alcalina en la sangre puede cambiar levemente, debido al crecimiento del bebé y porque esta enzima también está presente en la placenta.
En relación con esta prueba, se puede solicitar una evaluación de otras enzimas que se encuentran en el hígado, como AST, ALT, GGT y bilirrubina total y fraccionada, además de pruebas de imagen o incluso una biopsia hepática. Vea cómo se realizan estas pruebas.