La angina de pecho, también llamada angina de pecho o angina de pecho, corresponde a una sensación de pesadez, dolor o presión en el pecho que generalmente se produce cuando hay una reducción del flujo sanguíneo en las arterias que llevan oxígeno al corazón, lo cual es un conocido situación. como la isquemia cardíaca.
En la mayoría de los casos, la isquemia cardíaca es consecuencia de la aterosclerosis, que se caracteriza por la acumulación de depósitos grasos en las arterias coronarias que se forman a lo largo de los años, principalmente en personas con hipertensión arterial, colesterol alto o diabetes no controlada.
La isquemia cardíaca y, en consecuencia, la angina de pecho son más comunes en personas mayores de 50 años y deben tratarse con prontitud porque presentan un alto riesgo de desarrollar ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y otras enfermedades cardiovasculares, como arritmia, insuficiencia cardíaca o accidente cerebrovascular. accidente cerebrovascular, por ejemplo.
Los principales tipos de angina.
Existen diferentes tipos de angina, que pueden variar en la manifestación de los síntomas, y los principales son:
1. Angina estable
Está provocada por una isquemia transitoria, es decir, se produce cuando una persona hace algún esfuerzo o sufre algún estrés emocional, por ejemplo. Este tipo de angina es más común en personas que ya tienen algún tipo de aterosclerosis coronaria parcial, que puede empeorar o incluso provocar un infarto.
Síntomas: Los síntomas generalmente asociados con la angina estable son opresión o sensación de ardor en el área del pecho que dura de 5 a 10 minutos y puede irradiarse al hombro, brazo o cuello. Generalmente, los síntomas se desencadenan por el esfuerzo o momentos de gran emoción y mejoran con el reposo o con fármacos para dilatar las arterias y aumentar el flujo sanguíneo, como Isordil.
Tratamiento: En el caso de la angina estable, el cardiólogo suele recomendar reposo y, en algunos casos, el uso de vasodilatadores, como dinitrato de isosorbida o mononitrato (Isordil), para mejorar el flujo sanguíneo a las arterias.
Además, es importante tener hábitos de vida saludables para prevenir la recurrencia de la angina, para lo cual se recomienda que la persona tenga un registro de su presión arterial, colesterol y glucemia, además de que es importante tener un dieta baja en sal, grasas y azúcares y actividad física regular. Obtenga más información sobre su dieta para reducir el colesterol.
2. Angina inestable
Es una situación más grave que la angina estable, porque está provocada por una mayor obstrucción de la oxigenación del corazón por rotura e inflamación de la placa aterosclerótica, lo que provoca síntomas más intensos y persistentes, como una forma de preinfarto.
Síntomas: El dolor, la opresión o la sensación de ardor en el área del pecho que dura más de 20 minutos se irradia a áreas cercanas y puede estar relacionado con otros síntomas como náuseas, sudoración y dificultad para respirar. Cuando se presenten estos síntomas, debe acudir a la sala de emergencias de inmediato. Descubra qué puede causar dolor en el pecho.
Tratamiento: El tratamiento inicial se administra en emergencias con algunos medicamentos para prevenir el empeoramiento de los síntomas, como:
- Medicamentos para mejorar el flujo sanguíneo. tipo de nitrato, como Isordil; betabloqueantes, como metoprolol, bloqueadores de los canales de calcio, como verapamilo y morfina, cuando los síntomas son muy graves;
- Fármacos reductores de coágulos de sangre, usando antiplaquetarios, como AAS (Aspirina) y Clopidogrel o Prasugrel y Ticlopidina, y anticoagulantes, como Heparina;
- Inhibidores de la ECA, como captopril o reducción de lípidos para controlar el colesterol, como atorvastatina.
Después del tratamiento inicial, el cardiólogo continúa examinando el nivel de obstrucción coronaria y compromiso cardíaco, utilizando pruebas como ecocardiografía, gammagrafía cardíaca y cateterismo cardíaco.
En la angina inestable, también es importante tratar factores de riesgo como el control de la presión arterial, el colesterol y la glucemia, así como el control de la dieta y la actividad física; actitudes que son esenciales para mantener una buena salud coronaria y cardíaca.
3. Angina de Prinzmetal o variante
Este tipo de angina no tiene una causa clara y se produce debido a un espasmo coronario, en el que se interrumpe el flujo sanguíneo aunque la persona no tenga acumulación de grasa en la arteria u otro tipo de estrechamiento.
Síntomas: En el caso de la angina de Prinzmetal, puede producirse un fuerte dolor u opresión en el pecho, que se produce incluso en reposo y mejora en cuestión de minutos. También son comunes durante el sueño o por la mañana.
Tratamiento: El tratamiento para este tipo de angina de pecho se realiza bajo la guía de un cardiólogo y generalmente se realiza mediante el uso de medicamentos tipo nitrato o bloqueantes de los canales de calcio, como por ejemplo, Diltiazem y Verapamilo.
Cómo se hace el diagnóstico
En el momento de la crisis, el diagnóstico de angina lo realiza el cardiólogo mediante la evaluación de los signos y síntomas que presenta la persona, además de la valoración del resultado de algunas pruebas, como electrocardiograma, radiografía de tórax y medición. de enzimas cardíacas en la sangre. Además, se pueden solicitar otras pruebas para confirmar el diagnóstico, como una prueba de esfuerzo, una exploración del miocardio, una ecocardiografía y un cateterismo cardíaco.
El cateterismo cardíaco es un examen muy importante porque, además de cuantificar con precisión la obstrucción vascular y evaluar la presencia de alteraciones circulatorias, puede tratar la causa de la obstrucción mediante angioplastia, implantación de stent o el uso de un balón para abrir la arteria. Descubra para qué sirve y cuáles son los riesgos del cateterismo cardíaco.
¿Se puede tratar la angina de pecho?
La angina se puede curar en personas que logran tratar la isquemia cardíaca de manera adecuada y disciplinada. Muchos casos se controlan bien con el uso de medicamentos recetados por un cardiólogo; por otro lado, los más graves requieren cateterismo o incluso cirugía de bypass cardíaco. Para obtener más información sobre este procedimiento, averigüe cómo se realiza la cirugía de derivación coronaria.
Algunos consejos útiles para tratar adecuadamente la angina incluyen:
- Tome la medicación prescrita por su médico;
- dejar de fumar;
- Acepte una dieta saludable;
- Hacer ejercicio con regularidad (bajo orientación profesional);
- Evite el exceso de alimentos y bebidas alcohólicas;
- Evite la sal y la cafeína;
- Mantenga la presión bajo control;
- Evitar el estrés;
- Evite las temperaturas muy calientes o muy frías, ya que también pueden provocar un ataque de angina.
Con estas vistas, además de tratar la angina, es posible evitar el deterioro o la aparición de nuevos depósitos grasos en las arterias coronarias.