Cardiotocografia: o que é, por que é e como é feito

A cardiotocografia é um exame realizado durante a gravidez para verificar os batimentos cardíacos e a condição física de um bebê e é realizado com sensores acoplados ao abdômen da mulher grávida que coleta essas informações e é particularmente adequado para mulheres grávidas após 37 semanas ou em períodos próximos ao nascimento do filho.

Este exame também pode ser feito durante o trabalho de parto para monitorar a saúde do bebê neste momento, bem como para avaliar as contrações uterinas da mulher.

A cardiotocografia fetal deve ser examinada em clínicas ou unidades de obstetrícia, que possuem equipamentos e médicos preparados para o exame.

porque é

A cardiotocografia é um exame que monitora os batimentos cardíacos fetais e avalia o bem-estar fetal, pois monitora os movimentos fetais e a oxigenação do bebê, e é útil na prevenção e diagnóstico de sofrimento fetal, uma condição em que o bebê não recebe oxigênio suficiente durante a gravidez ou Entrega. Saiba mais sobre sofrimento fetal.

Além disso, a cardiotocografia é utilizada para monitorar as contrações uterinas, mas não é possível mensurar sua gravidade.

Quando notificado

A cardiotocografia fetal após 37 semanas pode ser indicada apenas para avaliação preventiva dos batimentos cardíacos da criança. No entanto, pode ser manifestado antes da 37ª semana de gravidez, principalmente quando a mulher apresenta alguma situação de risco, como:

  • Diabetes gestacional;
  • Pressão alta não controlada;
  • Pré-eclâmpsia;
  • Anemia grave;
  • Alterações cardíacas, renais ou pulmonares;
  • Mudanças no processo de coagulação do sangue;
  • Infecções;
  • Idade avançada ou tenra idade de uma mulher.

Além disso, a cardiotocografia pode ser indicada quando há condições que podem aumentar o risco para a mulher e / ou bebê no momento do parto, como uma pequena quantidade de líquido amniótico, mudanças nas contrações uterinas durante o parto, sangramento uterino, gravidez múltipla , placenta placentária e atrasos no parto, por exemplo.

Assim, com esse exame, é possível intervir o mais rápido possível, onde são percebidas alterações no bem-estar da criança, por asfixia, falta de oxigênio, fadiga ou arritmias, por exemplo. EEssa avaliação pode ser feita em diferentes estágios da gravidez, por exemplo:

  • San antepartum: é feito a qualquer momento após 28 semanas de gestação, talvez após 37 semanas, para avaliar os batimentos cardíacos do bebê.
  • Intraparto: além do batimento cardíaco, avalia os movimentos do bebê e as contrações do útero da mãe durante o parto.

As verificações feitas nesse exame fazem parte da série de avaliações da vitalidade fetal, além de outras como a ultrassonografia Doppler, que mede a circulação sanguínea na placenta, e o perfil biofísico do feto, que faz várias medidas para determinar o desenvolvimento adequado. respeito. da bebida. Saiba mais sobre os testes de desempenho no terceiro trimestre da gravidez.

como isso é feito

A cardiotocografia é um exame simples e não invasivo e envolve a colocação de eletrodos com sensores na ponta, presos por uma espécie de cinta, sobre o abdômen da mulher, que assume toda a atividade dentro do útero, seja o batimento cardíaco do bebê, seus movimentos ou contrações do o útero.

É um exame que não causa dor ou desconforto à mãe ou ao feto, porém, em alguns casos, quando se suspeita que o bebê não se move muito, pode ser necessário fazer algum estímulo para acordá-lo ou sacudi-lo . Portanto, a cardiotocografia pode ser feita de 3 maneiras:

  • Basal: é feito com a mulher à vontade, sem estímulos, mas observando padrões de movimentos e batimentos cardíacos;
  • motivado: pode ser feito em situações em que é necessário avaliar se a criança responderá melhor a algum estímulo, que pode ser sonoro, como buzina, vibração de aparelho ou contato médico;
  • Sobrecarregado: neste caso, a estimulação é feita com o uso de medicamentos que podem intensificar a contração do útero materno, podendo-se avaliar o efeito dessas contrações no bebê.

O exame dura cerca de 20 minutos, e a mulher é deixada sentada ou deitada, quieta, até que as informações dos sensores sejam registradas no gráfico, papel ou tela do computador.

Como entender o resultado

Para interpretar o resultado do exame, o obstetra avaliará os gráficos elaborados pelos sensores, no computador ou em papel. Portanto, no caso de alterações na vitalidade da criança, a cardiotocografia pode identificar o seguinte:

  1. Alterações da frequência cardíaca fetal, que podem aumentar ou diminuir, ou com flutuações anormais durante o parto;
  2. Mudanças na movimentação do feto, que podem ser reduzidas quando apresenta algum sofrimento;
  3. Alterações na contração do útero, que são vistas durante o parto.

Essas alterações geralmente ocorrem devido à falta de oxigênio para o feto, o que faz com que esses valores diminuam. Assim, nesses casos, o obstetra irá prescrever o tratamento de acordo com o tempo de gravidez e a gravidade de cada caso, que pode ser acompanhamento semanal, no hospital ou até mesmo a necessidade de parto antecipado, com cesárea, por exemplo.

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