A azoospermia corresponde à ausência completa de espermatozóides no sêmen, uma das principais causas de infertilidade em homens. Essa condição pode ocorrer devido a uma obstrução por onde o esperma deve passar ou como resultado de um golpe nos testículos, por exemplo.
Embora a azoospermia seja uma das principais causas de infertilidade em homens, também existem outros problemas que podem impedir um homem de engravidar sua parceira, como infecções ou alterações hormonais. Conheça as principais causas da infertilidade masculina e como tratá-las.
A azoospermia é tratada de acordo com a causa, e a cirurgia geralmente é indicada, principalmente quando o ducto deferente está bloqueado. Assim, eliminando a prole, a capacidade reprodutiva de um homem pode ser restaurada. No entanto, um espermograma é importante para avaliar as características do esperma e garantir sua viabilidade.
Tipos de azoospermia
A azoospermia pode ser classificada em dois tipos principais de acordo com a causa provável, a saber:
- Azoospermia obstrutiva: há obstrução no local por onde os espermatozoides devem passar, que pode ser devido a alterações no ducto deferente, no epidídimo ou devido à cirurgia de vasectomia, por exemplo;
- Azoospermia não inibitória: Caracteriza-se pela falta de produção de espermatozóides, o que pode levar a algumas doenças congênitas ou devido a golpes nos testículos.
O tipo de azoospermia é identificado pelo urologista por meio de exames de imagem, como ultrassonografia abdominal e testicular, além de exames laboratoriais.
As principais causas da azoospermia
A azoospermia ocorre devido a qualquer condição que interfira na produção, armazenamento ou transporte de espermatozóides para a uretra. As principais razões, portanto, incluem:
- lesões nos testículos ou epidídimo devido a golpes;
- Infecções no sistema reprodutor masculino;
- Presença de tumor no testículo;
- Efeito colateral de alguns medicamentos quimioterápicos;
- Criptorquidia, uma condição na qual os testículos não entram no escroto;
- Varicocele;
- cirurgia recente na região pélvica;
- Infecções na região genital.
Além disso, a presença de alterações genéticas pode causar dificuldade na produção de espermatozoides, levando à azoospermia desde o nascimento.
Como confirmar o diagnóstico
A forma mais comum de diagnosticar a azoospermia é através do espermograma, um exame laboratorial no qual uma amostra de sêmen masculino é avaliada, permitindo verificar a qualidade e a quantidade de espermatozoides presentes. Entenda como é realizado o espermograma.
No entanto, mesmo que o espermograma mostre alterações ou falta de espermatozoides no sêmen, o urologista deve solicitar outros exames complementares para confirmar o diagnóstico e identificar sua causa. Portanto, exames de imagem, como ultrassonografia abdominal e testicular, bem como exames laboratoriais, como dosagem hormonal e pesquisa de modificação genética, podem ser recomendados em alguns casos.
Como é feito o tratamento?
A azoospermia é tratada de acordo com a causa, mas geralmente quando se trata de azoospermia obstrutiva, o tratamento é realizado com o objetivo de corrigir a causa, permitindo que os espermatozoides passem novamente.
No caso da azoospermia não obstrutiva, o tratamento é mais complicado, e o homem deve realizar exames complementares, principalmente hormonais, para verificar sua capacidade reprodutiva.
De qualquer forma, é sempre muito importante que o homem faça o acompanhamento com um psicólogo, pois o diagnóstico pode gerar emoções negativas, o que pode eventualmente gerar depressão, principalmente porque alguns homens podem sentir sua influência masculina.