La obesidad se puede tratar con dieta, ejercicio e incluso medicamentos recetados por un médico para reducir el apetito y los antojos. En algunos casos, la cirugía bariátrica puede estar indicada, ya que reduce la superficie de absorción de alimentos en el tracto gastrointestinal, lo que conduce a la pérdida de peso.
El principal objetivo de estos tratamientos es lograr y mantener un peso saludable, evitando el desarrollo de complicaciones relacionadas con la obesidad como diabetes, hipertensión arterial, colesterol alto, reflujo gastroesofágico e incluso impotencia o infertilidad, por ejemplo. Obtenga más información sobre las complicaciones de la obesidad y cómo evitarlas.
El tratamiento de la obesidad debe ser realizado por un equipo multidisciplinar formado por endocrinólogo, nutricionista, bariatra y preparador físico, ya que generalmente se requiere más de un tipo de tratamiento. Además, es importante realizar un seguimiento psicológico para identificar los comportamientos que pueden obligarlo a comer y para ayudarlo a no abandonar el tratamiento.
Los principales tratamientos indicados para la obesidad son:
1. Cambios en la dieta
El primer paso, tanto para tratar como para prevenir la obesidad, es realizar cambios en la dieta, incluida una dieta equilibrada rica en frutas, legumbres, verduras, fibra y agua, según las indicaciones de su médico y nutricionista.
Estos cambios dietéticos permiten controlar el consumo de calorías consumidas durante el día, las cuales deben ser menores a las consumidas, para mantener el metabolismo corporal, calculado según la dieta habitual, hasta la cantidad de peso necesaria para adelgazar, independientemente de la edad. , altura y peso actual.
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La pérdida de peso permanente a largo plazo se considera la forma más segura de adelgazar y la mejor forma de mantenerlo, porque cambios drásticos como las dietas radicales o el deseo de adelgazar rápidamente pueden dar resultados inmediatos, pero probablemente el peso regrese en poco tiempo. tiempo. Eche un vistazo a una dieta saludable para adelgazar.
2. Ejercicio
Hacer ejercicio, como caminar o nadar, por ejemplo, es parte fundamental del tratamiento de la obesidad, ya que ayuda a incrementar el metabolismo del organismo, favoreciendo el gasto energético y la quema de calorías, facilitando la pérdida de peso.
Idealmente, para adelgazar, realizar de 150 a 300 minutos de actividad física a la semana, lo cual es necesario hacer una evaluación médica antes de iniciar los ejercicios para conocer el estado de salud, además de recibir orientación de un educador físico para evitar lesiones. como. tendinitis o espasmos musculares, por ejemplo. Conozca los mejores ejercicios para bajar de peso.
Además, los pequeños cambios en el estilo de vida, como reducir el uso de un automóvil o elegir usar un ascensor en lugar de escaleras, por ejemplo, lo ayudan a mover más su cuerpo, quemar calorías y perder peso.
3. Medicamentos para la obesidad
El uso de medicamentos para tratar la obesidad está indicado por el médico cuando la persona tiene un IMC superior a 30 kg / m2, un IMC superior a 27 kg / m2 y que tiene otras enfermedades relacionadas como diabetes, colesterol alto y presión arterial alta, además de casos de personas con algún tipo de obesidad que no se pueden perder con dieta y ejercicio.
Los principales fármacos indicados en el tratamiento de la obesidad son:
- Supresores del apetito, como la sibutramina o la anfetamina, porque actúan directamente sobre el centro de saciedad del cerebro, reducen el apetito, reducen el consumo de calorías durante el día y ayudan a adelgazar;
- Reductores de la absorción de grasas, como el orlistat, que actúa inhibiendo ciertas enzimas en el intestino, bloqueando la absorción de grasas de los alimentos, reduciendo la cantidad de calorías consumidas por día;
- Antagonistas del receptor CB-1, como rimonabant, que actúa directamente sobre el cerebro inhibiendo el apetito, aumentando la saciedad y reduciendo la compulsión por comer;
- Termogénico, como la efedrina, que actúa acelerando el metabolismo y haciendo que el organismo utilice la grasa acumulada como principal fuente de energía.
Además de estos fármacos, existen otros utilizados en el tratamiento de otras enfermedades que pueden ayudar a combatir la obesidad, como los antidepresivos fluoxetina, sertralina o bupropión.
Los medicamentos para la obesidad solo deben usarse bajo orientación médica, ya que requieren atención y control regulares debido al riesgo de efectos secundarios como aumento de la frecuencia cardíaca, presión arterial alta, dolor de cabeza, diarrea, cambios de humor, irritabilidad, ansiedad o insomnio, por ejemplo.
4. Cirugía bariátrica
La cirugía bariátrica está indicada por el médico en casos de obesidad mórbida, es decir, con un IMC superior a 40 mg / m2, u obesidad moderada, con un IMC superior a 35 mg / m2, en personas con enfermedades relacionadas con la obesidad como diabetes, apnea. sueño, hipertensión arterial, colesterol alto, enfermedades cardiovasculares, ictus, arritmias u osteoartritis.
Los principales tipos de cirugía bariátrica son:
- Banda gástrica: se coloca un cinturón ajustable alrededor del abdomen, que reduce su tamaño y ayuda a la persona a comer menos;
- Bypass gástrico: reduce el tamaño del estómago y cambia el intestino que se adhiere directamente al estómago delgado, lo que reduce la capacidad de la persona para ingerir comidas abundantes, lo que conduce a la pérdida de peso. Vea cómo se ve la recuperación con la cirugía de bypass gástrico;
- Derivación biliopancreática: se realiza extrayendo una gran parte del estómago y fusionando el estómago con la parte final del intestino delgado;
- Gastrectomía vertical o manga gástrica: se extrae el lado izquierdo del estómago, lo que provoca una disminución en la capacidad del estómago para almacenar alimentos. Aprenda a realizar una gastrectomía vertical.
El tipo de cirugía que se indica para cada persona se elige según las necesidades y el procedimiento que más le convenga. Otra opción de tratamiento es la colocación de un balón gástrico temporal mediante endoscopia, lo que está indicado como incentivo para que algunas personas reduzcan su ingesta de alimentos durante un período de tiempo.
Consejos para no renunciar al tratamiento
El tratamiento de la obesidad no es fácil de ajustar porque implica cambiar los hábitos alimentarios y el estilo de vida que ha tenido el paciente a lo largo de su vida, por lo que algunos consejos para ayudarlo a no abandonar el tratamiento pueden ser los siguientes:
- Establezca metas semanales que sean alcanzables;
- Pídale a su nutricionista que ajuste su dieta si es muy difícil de ajustar;
- Elija un ejercicio físico que le guste y practíquelo con regularidad;
- Tome notas de lo que aprendió durante el proceso, tomando notas en una hoja de papel o tomando fotos semanales.
Es importante recordar que existen programas gratuitos de adelgazamiento implementados por los hospitales universitarios o el sistema público de salud, los cuales dependerán de cada país.