La cirugía de tiroides, un procedimiento llamado tiroidectomía, se realiza para tratar problemas de tiroides, como nódulos, quistes, agrandamiento de la tiroides o cáncer, y puede ser completa o parcial, dependiendo de si la glándula se extirpó por completo o no.
Generalmente, esta operación es delicada porque está cerca de las venas, arterias, nervios y músculos esenciales para la vida, pero no suele tener complicaciones, incluso en casos de cáncer, cambios raros en la voz o hematomas.
La recuperación de la cirugía es sencilla, es necesario evitar hacer esfuerzos para no provocar hinchazón y sangrado en la zona de la incisión, dejando una cicatriz en el cuello.
Tipos de cirugías para extirpar la glándula tiroides
La cirugía de tiroides se realiza bajo anestesia general y durante la operación, que dura aproximadamente 2 horas, el médico realiza una incisión en el cuello que permite monitorear y extirpar la glándula tiroides.
Generalmente, antes de la cirugía de tiroides, se debe ayunar durante 8 horas y no tomar ciertos medicamentos en los últimos 10 días, como AAS, Aspirina o Mayoral, por ejemplo porque aumentan el riesgo de sangrado durante la cirugía y en el postoperatorio. , pueden interferir con el tratamiento. Los principales tipos de cirugía son:
- Tiroidectomía total: Consiste en la extirpación completa de la glándula tiroides, con la necesidad obligatoria de reemplazo hormonal.
- Tiroidectomía parcial (lobectomía): consiste en la extirpación de un solo lado, así como del istmo, que es la parte que conecta los dos lados, dejando que la mitad de la glándula tiroides funcione con normalidad. Puede estar indicado en el caso de cáncer de tiroides papilar o folicular, y es necesario valorar si la persona necesita reposición hormonal o no.
En algunos casos, además de extirpar la glándula tiroides, puede ser necesario realizar una vaciado del cuello uterino, en el que los ganglios linfáticos cercanos a la glándula tiroides y algunos ganglios linfáticos cervicales se extirpan cuando están afectados o para evitar que se afecten, especialmente en el caso de cáncer de tiroides medular o anaplásico. En el caso de carcinoma folicular o papilar, es posible que el médico no necesite una disección cervical si la biopsia muestra que no están afectados.
Después de la cirugía 3 días después de la cirugía
En la mayoría de los casos, la persona puede permanecer en el hospital durante 1 o 2 días porque el riesgo de complicaciones es pequeño. Sin embargo, no se recomienda ir a la escuela o trabajar en la primera semana después de la cirugía.
El médico puede decidir si es necesario un tratamiento con yodo radiactivo, que sirve para eliminar por completo los rastros de células malignas.
Descubra para qué sirve el yodo radiactivo y sus riesgos.
Recuperación después de la extirpación de la glándula tiroides.
El período postoperatorio de la cirugía de tiroides dura aproximadamente 15 días, durante los cuales se debe evitar el esfuerzo físico como correr o las tareas domésticas extenuantes para evitar el desarrollo de hinchazón y sangrado en el sitio de la incisión. Sin embargo, el descanso completo no es necesario, ya que en la mayoría de los casos puede caminar, trabajar y mover el cuello la semana posterior a la cirugía.
Después de salir del quirófano, es posible que le hagan un drenaje en el cuello para eliminar el exceso de líquido con sangre y evitar hematomas, y como es normal sentir dolor, su médico puede sugerirle el uso de analgésicos y antiinflamatorios, como el paracetamol. o ibuprofeno además de los alimentos líquidos y alimentos blandos para reducir las molestias alimentarias en la garganta.
Además, se queda en el cuello con una gasa para evitar el contacto con bacterias y suciedad, además de proteger del sol el lugar donde se hizo la incisión, que no debe mojarse. Por lo general, el paciente se va a casa con el vendaje, que debe retirarse unos 3 días después de la cirugía en el hospital, y las suturas se retiran cuando aún son visibles.
10 días después de la cirugía
Complicaciones de la tiroidectomía
La cirugía de tiroides generalmente no es complicada, pero las consecuencias más comunes incluyen:
- Dolor de garganta y tos, que puede causar dificultad para comer y que normalmente disminuye después de 1 semana, asociado con dolor de garganta;
- Cambios en la voz, como ronquera y fatiga al hablar, que suele pasar de forma espontánea a los pocos meses, lo que en algunos casos requiere entrenamiento de la voz;
- Disminución de los niveles de calcio en sangre., porque cerca de la glándula tiroides se encuentran las glándulas paratiroides que producen una hormona conocida como PTH, encargada de regular el nivel de calcio en la sangre;
- Moretón en el cuello que puede causar dolor e hinchazón en el cuello.
Desde que se hace una incisión en el cuello, es normal tener una cicatriz fina que puede variar de 3 a 15 cm.
¿Cómo es vivir sin una glándula tiroides?
Es posible vivir sin glándula tiroides porque las hormonas producidas por este órgano pueden ser reemplazadas por medicamentos en tabletas de calcio y vitamina D, como levotiroxina o Sintroid, por ejemplo, recomendados por un endocrinólogo, para tomar por la mañana. y en ayunas ..
Después de la extirpación completa de la glándula tiroides, estos medicamentos deben tomarse de por vida para mantener estables los niveles hormonales y evitar síntomas como hormigueo y calambres. Estos medicamentos pueden iniciarse después de la cirugía. Obtenga más información sobre los medicamentos para la tiroides.
Cuando solo se extrae la mitad de la glándula tiroides, no siempre es necesario realizar este reemplazo hormonal porque la mitad restante se puede ajustar para producir la cantidad de hormonas que el cuerpo necesita. Por lo tanto, el médico debe ordenar análisis de sangre y ultrasonido para confirmar el resultado de la operación y evaluar los niveles de estas hormonas en el torrente sanguíneo aproximadamente 1 mes después de la extirpación de parte de la glándula tiroides. Durante este tiempo de espera, la persona debe prestar atención a los síntomas de cambios en la glándula tiroides como trastornos menstruales, calambres, piernas cansadas o sensación de hormigueo. Conozca los principales síntomas que indican problemas de tiroides.
¿La extirpación de la glándula tiroides engorda?
Con la extirpación completa de la glándula tiroides y la falta de reemplazo hormonal, puede ocurrir hipotiroidismo, y una de las características de esto es el aumento de peso y la hinchazón del cuerpo. Por lo tanto, es necesario tomar medicamentos de reemplazo hormonal producidos por la glándula tiroides para mantener el peso adecuado y mantener otras funciones corporales, como regular la temperatura interna. Por lo tanto, siempre que se extirpe por completo la glándula tiroides, el paciente debe tomar el medicamento de por vida.
La extirpación de solo la mitad de la glándula tiroides también puede provocar un aumento de peso, cuando la mitad restante no puede producir las hormonas que el cuerpo necesita. Por lo tanto, además de los exámenes periódicos de la tiroides, es necesario controlar cualquier síntoma asociado con el hipotiroidismo. Conozca las 5 pruebas que evalúan la glándula tiroides.
Si su médico le receta un tratamiento con yodo radiactivo después de la extirpación de la tiroides, no es posible comenzar a tomar hormonas tiroideas, por lo que durante estos intervalos de 30 días entre procedimientos, es común que una persona se sienta hinchada. , con dolor de cabeza, dolor de cabeza y falta de concentración, pero este período libre de fármacos es importante para aumentar la eficacia de la terapia con yodo radiactivo, que puede eliminar por completo las células malignas. Después de este tratamiento, su médico puede sugerirle que tome medicamentos para la glándula tiroides, y los síntomas desagradables deberían desaparecer en unos pocos días.