Un registro cardiotocográfico es un examen que se realiza durante el embarazo para evaluar la frecuencia cardíaca y el bienestar del bebé, realizado por sensores conectados al abdomen de la embarazada que recopilan información. Se utiliza principalmente en mujeres embarazadas después de las 37 semanas de gestación o en períodos próximos al parto.
Esta prueba también se puede realizar durante el parto para monitorear la integridad del bebé en ese momento, además de evaluar las contracciones uterinas.
La cardiotocografía debe realizarse en clínicas o salas de obstetricia, las cuales están capacitadas con equipo adecuado y médicos listos para su evaluación, su costo dependerá de la clínica donde se realice.
Como se realiza
Para realizar una cardiotocografía, es necesario colocar electrodos en el abdomen de una mujer que capturan la actividad dentro del útero, ya sean los latidos del corazón del bebé, los movimientos fetales o las contracciones uterinas.
Es una prueba que no causa dolor ni malestar a la madre ni al feto, pero en algunos casos, cuando se sospecha que hay una reducción en los movimientos del bebé, puede ser necesario estimular al bebé para que se despierte o se sacuda. él. Así, el registro cardiotocográfico se puede realizar de 3 formas:
- Basal: se realiza con la mujer en reposo, sin estímulos, solo observando el patrón de movimientos y latidos del corazón;
- Estimulado: Puede realizarse para evaluar la respuesta de su bebé a un estímulo, como el sonido de una campana, la vibración de un dispositivo o el toque de un médico;
- Con sobrecarga: en este caso la estimulación se realiza con fármacos que pueden intensificar la contracción del útero materno y evaluar el efecto de las contracciones en el bebé.
La prueba dura unos 20 minutos y la mujer está sentada o acostada, descansando, hasta que la información de los sensores se escribe en un papel o en una computadora.
Cuando hacerlo
Un registro cardiotocográfico puede estar indicado después de las 37 semanas como evaluación preventiva de los latidos del corazón del bebé.
Sin embargo, puede estar indicado en casos de sospecha de estos cambios en el bebé o cuando el riesgo es mayor, como en las siguientes situaciones:
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Condiciones de riesgo de la mujer embarazada. |
Condiciones de riesgo durante el parto. |
| Diabetes gestacional | Parto prematuro |
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Presión arterial alta incontrolada |
Entrega tardía, mayor a 40 sdg |
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Preeclampsia |
Ligero líquido amniótico |
| Anemia severa |
Cambios en las contracciones uterinas durante el parto. |
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Enfermedades del corazón, los riñones o los pulmones. |
Sangrado uterino |
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Trastornos de la coagulación sanguínea |
Múltiples gemelos |
| Infección |
Desprendimiento de la placenta |
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La edad de la madre es menor o mayor de lo recomendado. |
Entrega muy tardía |
De esta forma, al completar esta prueba, es posible intervenir lo antes posible, en caso de que el bienestar del bebé cambie por asfixia, falta de oxígeno, fatiga o arritmias, por ejemplo:
Esta evaluación se puede realizar en diferentes periodos del embarazo, como por ejemplo:
- Antes de la entrega– realizar 28 ods en cualquier momento, preferiblemente después de las 37 semanas, para evaluar la frecuencia cardíaca del bebé;
- Intraparto: Además de los latidos del corazón, evalúa los movimientos del bebé y las contracciones uterinas durante el parto.
Los informes que se realizan durante este examen forman parte de un conjunto de evaluaciones de la vitalidad fetal, entre otros, como la ecografía Doppler, que mide el flujo sanguíneo a la placenta, y el perfil biofísico del feto, que realiza diversas mediciones para monitorearlo. buen desarrollo del bebé.
interpretación de resultados
Para interpretar el resultado de la prueba, el obstetra evaluará los gráficos dibujados por los sensores, ya sea en una computadora o en papel.
Así, ante cambios en la vitalidad del bebé, el registro cardiotocográfico identificará:
1. Cambios en el pulso del feto, que pueden ser de dos tipos:
- Pulso basal, que puede aumentar o disminuir;
- Variaciones anormales en la frecuencia cardíaca, que muestran oscilaciones en el patrón de frecuencia, que generalmente varía de manera controlada durante el parto;
- Aceleración y desaceleración de los patrones de los latidos del corazón, revelando si los latidos del corazón se ralentizan o se aceleran de forma gradual o abrupta.
2. Cambios en el movimiento del feto, que pueden reducirse en caso de sufrir algún tipo de sufrimiento;
3. Cambios en las contracciones uterinas, que se observan durante el parto.
Generalmente, estos cambios se producen por la falta de oxígeno que llega al feto, lo que hace que sus valores disminuyan. Por tanto, en estas situaciones, el tratamiento será prescrito por el obstetra en función del momento del embarazo y la gravedad de cada caso, que puede ser un seguimiento semanal, la hospitalización o incluso la necesidad de anticipar el parto por cesárea. por ejemplo.