La prueba del torniquete es una prueba rápida que debe realizarse en todos los casos de sospecha de dengue, ya que permite identificar la fragilidad de los vasos sanguíneos, común a la infección por el virus.
Esta prueba también se conoce como prueba de bucle o prueba de Rumpel-Lide y forma parte de las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud para el diagnóstico de dengue, aunque no siempre es positiva en personas con dengue. Por esta razón, después de un resultado positivo, se debe realizar un análisis de sangre para confirmar la presencia del virus.
Como identifica el riesgo de sangrado, no es necesario utilizar la prueba del torniquete cuando ya existen signos de sangrado, como sangrado de encías y nariz o presencia de sangre en la orina. Además, esta prueba puede dar resultados falsos en situaciones como el uso de aspirina o corticoesteroides, antes y después de la menopausia, o cuando hay quemaduras, por ejemplo.
Resultado de prueba positivo laço
Para qué sirve
La prueba del torniquete se conoce principalmente porque ayuda en el diagnóstico del dengue; Sin embargo, como muestra la fragilidad de los vasos, se puede utilizar cuando se sospecha de otras enfermedades que pueden causar sangrado, como las siguientes:
- escarlatina;
- Trombocitopenia;
- Hemofilia;
- Enfermedad del higado;
- Anemia.
Debido a que una prueba de torniquete puede ser positiva en una variedad de situaciones, una vez que se conoce el resultado, siempre es recomendable realizar otras pruebas de diagnóstico, comenzando con análisis de sangre, por ejemplo.
Cómo se realiza la prueba
Para realizar la prueba del torniquete, debe dibujar un cuadrado con un área de 2.5 x 2.5 cm en el antebrazo y luego seguir estos pasos:
- Evaluar la presión arterial en la cara con esfigmomanómetro;
- Infle el manguito del esfigmomanómetro o el manguito nuevamente a la media entre presión máxima y mínima. Para encontrar el valor medio, es necesario sumar la presión arterial máxima a la presión arterial mínima y luego dividir por 2. Por ejemplo, si el valor de la presión arterial es 120 x 80, el manguito debe inflarse a 100 mmHg;
- Espera 5 minutos con un manguito inflado a la misma presión;
- Soplo y saco el brazalete después de 5 minutos;
- Permita que la sangre circule al menos 2 minutos.
Finalmente, se debe estimar el número de manchas rojas, llamadas petequias, en el cuadrado de la piel para conocer el resultado de la prueba.
Descubra qué son las petequias y vea otras causas que pueden causarlas.
Cómo entender el resultado
El resultado de la prueba del torniquete se considera positivo cuando aparecen más de 20 puntos rojos en el cuadrado marcado en la piel. Sin embargo, una puntuación de 5 a 19 puntos ya puede indicar sospecha de dengue, se deben realizar otras pruebas para confirmar si la infección está presente o no.
Es importante recordar que la prueba puede dar un falso negativo incluso en personas que tienen la enfermedad, por este motivo, en situaciones en las que se sospeche de síntomas, el médico debe solicitar otras evaluaciones para confirmar. También puede ser positivo para otras enfermedades que provocan fragilidad capilar y riesgo de sangrado, como diversas infecciones, enfermedades inmunes o genéticas, o incluso cuando se utilizan medicamentos como aspirina, corticoides y anticoagulantes, por ejemplo.
De esta forma se puede ver que esta prueba no es muy específica y debe realizarse solo para ayudar a diagnosticar el dengue.
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