El prolapso uterino es una situación en la que el útero se hunde en la vagina provocado por el debilitamiento de los músculos que mantienen los órganos pélvicos en la posición correcta, lo que se considera la principal causa de la flacidez del útero.
Aunque es más común en mujeres mayores o mujeres que han tenido varios partos naturales, este cambio también puede ocurrir antes de la menopausia o durante el embarazo.
El prolapso uterino se puede clasificar según el nivel de prolapso uterino a través de la vagina para:
- Prolapso uterino 1 grado, En el cual el útero desciende, pero el cuello no se observa en la vulva;
- Prolapso uterino grado 2, en el que el útero desciende y el cuello se ve junto a la pared anterior y posterior de la vagina;
- Prolapso uterino grado 3, en el que el útero está fuera de la vulva hasta 1 cm;
- Prolapso uterino grado 4, en el que el útero se exterioriza más de 1 cm.
Otros órganos de la zona pélvica, como las paredes de la vagina, la vejiga y el recto, también pueden sufrir este desprendimiento debido al debilitamiento de los músculos del suelo pélvico.
Principales síntomas
Los principales síntomas del prolapso uterino son:
- Dolor abdominal;
- Secreción vaginal
- Sensación de que sale algo de la vagina;
- Incontinencia urinaria;
- Dificultades con la evacuación;
- Dolor durante las relaciones sexuales.
Cuando el prolapso uterino es menos grave, es posible que no se observen síntomas. Sin embargo, cuando observe signos y síntomas que indiquen prolapso uterino, es importante consultar a un ginecólogo para que pueda confirmar el diagnóstico e iniciar el tratamiento.
Prolapso uterino en el embarazo
El prolapso uterino en el embarazo es muy raro, puede ocurrir antes o durante el embarazo. Además, el prolapso uterino durante el embarazo puede causar infección cervical, retención urinaria, aborto espontáneo y parto prematuro. Por lo tanto, se deben seguir las instrucciones del obstetra para reducir el riesgo de complicaciones.
Causas del prolapso uterino
La causa más común de prolapso uterino es la debilidad de los músculos del piso pélvico debido al envejecimiento. Sin embargo, otras razones que contribuyen a esta situación pueden ser:
- Partos múltiples;
- Menopausia, debido a la disminución de los niveles de estrógenos;
- Consecuencias de infecciones previas en el área pélvica;
- Obesidad;
- Levantamiento de sobrepeso.
Además de estas causas, la tos crónica, el estreñimiento intestinal, los tumores pélvicos y la acumulación de líquido en el abdomen provocan un aumento de la presión en el abdomen y la pelvis, que también puede provocar prolapso uterino.
El diagnóstico de prolapso uterino se realiza a través de estudios clínicos que evalúan simultáneamente todos los órganos pélvicos, además de exámenes ginecológicos como colposcopia y frotis vaginales realizados por un ginecólogo para evaluar el mejor tratamiento.
Obtenga más información sobre los exámenes ginecológicos.
Cómo se realiza el tratamiento
El tratamiento del prolapso uterino se establece según el grado de prolapso uterino, pudiendo estar indicados ejercicios para fortalecer la musculatura pélvica, que son ejercicios de Kegel. Vea cómo hacer los ejercicios de Kegel paso a paso.
Además, el uso de cremas o anillos con hormonas vaginales puede ayudar a regenerar el tejido vaginal; sin embargo, cuando se trata de prolapso uterino severo, solo la cirugía puede funcionar.
Cirugía de prolapso uterino
La cirugía del prolapso uterino es segura y eficaz y está indicada cuando la recuperación no responde a otras formas de tratamiento.
Según las indicaciones del médico, la operación se puede realizar para:
- Reparar el útero: en estos casos el cirujano repara el útero en su lugar, manteniéndolo dentro de la vagina a través de un dispositivo llamado pesario vaginal, para luego colocar una prótesis, llamadas redes, que mantienen el útero en posición;
- Extirpar el útero: en esta operación, el útero se extirpa parcial o completamente y generalmente se realiza en mujeres menopáusicas o cuando el prolapso es muy severo. La histerectomía es eficaz para tratar el prolapso uterino, pero la menopausia puede ocurrir si también se extirpan los ovarios. Obtenga más información sobre lo que sucede después de una histerectomía.