El parto prematuro corresponde al nacimiento de un bebé antes de la semana 37 de embarazo, que puede ocurrir debido a una infección del útero, ruptura prematura del líquido amniótico, desprendimiento de la placenta o enfermedades relacionadas de la mujer, como anemia o preeclampsia, por ejemplo. .
Esta situación se puede sentir a través de algunos síntomas como contracciones uterinas frecuentes y regulares, aumento de la cantidad de flujo vaginal y presión o dolor en la región pélvica, por ejemplo. Es importante que una mujer vaya al hospital tan pronto como experimente estos signos y síntomas, ya que el parto prematuro puede representar riesgos para el bebé, ya que, dependiendo de la edad gestacional, los órganos aún están muy inmaduros y puede haber problemas cardíacos y acortamiento. de aliento, por ejemplo.
Así, en el caso de un parto prematuro, el médico puede intentar retrasar el parto mediante el uso de medicamentos y técnicas para evitar contracciones y agrandamiento del útero; sin embargo, es difícil retrasar el parto durante más de 48 a 72 horas. En caso de parto prematuro, es común permanecer en la UCI neonatal para monitorear su desarrollo y prevenir complicaciones.
Signos y síntomas del nacimiento prematuro
Una mujer puede sospechar que está teniendo un parto prematuro cuando presenta alguno de los siguientes signos y síntomas:
- Contracciones uterinas;
- Presión abdominal;
- Aumento de la necesidad de orinar;
- Aumento de la cantidad de flujo vaginal, que se vuelve como gelatina y puede contener o no trazas de sangre;
- Dolor en la parte de atrás de la espalda;
- Diarrea, en ciertos casos;
- Calambres severos
De esta forma, si una mujer presenta estos síntomas antes de la semana 37 de gestación, es importante llamar a su obstetra y acudir al hospital para ser evaluada y tomar las medidas necesarias.
Para confirmar si existe riesgo de parto prematuro y decidir qué hacer en este caso, el médico podrá evaluar la medición del cuello uterino con la ayuda de una ecografía transvaginal y la presencia de fibronectina fetal en el flujo vaginal.
Las mediciones por encima de 30 mm en el cuello uterino indican un mayor riesgo de parto prematuro dentro de los 7 días, y las mujeres que muestran este valor deben ser evaluadas para detectar la presencia de fibronectina. Si una mujer tiene medidas entre 16 y 30 mm y la fibronectina fetal es negativa, tiene bajo riesgo de parto; mientras que si la fibronectina fetal es positiva, existe el riesgo de parto en 48 horas.
Razones principales
Es más probable que ocurra un parto prematuro en mujeres mayores de 35 o menores de 16, en el embarazo de gemelos, si la mujer ya ha tenido otro parto prematuro o cuando pierde sangre a través de la vagina en el tercer trimestre del embarazo. . Además, las situaciones que pueden causar un parto prematuro incluyen las siguientes:
- Rotura prematura del saco amniótico;
- Debilitamiento del cuello uterino;
- Infección por la bacteria Streptococcus agalactiae (estreptococo del grupo B);
- Separación de la placenta;
- Preeclampsia;
- Anemia;
- Enfermedades como tuberculosis, sífilis e infección renal;
- Embarazos múltiples;
- Realizar fertilización in vitro;
- Malformaciones fetales;
- Esfuerzo físico intenso;
- Uso de drogas ilícitas y bebidas alcohólicas;
- Presencia de fibromas en el útero.
Además, las mujeres con antecedentes de vaginosis también tienen un mayor riesgo de parto prematuro porque ciertas bacterias pueden secretar toxinas y promover la liberación de citocinas y prostaglandinas que estimulan el parto. Algunos alimentos y hierbas también pueden estimular las contracciones uterinas y estimular el parto prematuro, por lo que están contraindicados durante el embarazo.
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Posibles complicaciones
Las complicaciones del parto prematuro están relacionadas con la edad gestacional del bebé al nacer y pueden incluir las siguientes:
- Parto prematuro entre 23 y 25 semanas: la mayoría de los casos pueden desarrollar discapacidades graves, como parálisis cerebral, ceguera o sordera;
- Parto prematuro entre 26 y 27 semanas: algunos casos pueden desarrollar discapacidades moderadas, como discapacidad visual, falta de control motor, asma crónica y dificultades de aprendizaje;
- Parto prematuro entre 29 y 31 semanas: La mayoría de los bebés se desarrollan sin problemas, sin embargo, algunos pueden tener formas leves de parálisis cerebral y problemas de visión;
- Parto prematuro entre 34 y 36 semanas: Los bebés prematuros se desarrollan de manera similar a los que nacen en la fecha esperada, pero es más probable que tengan problemas de desarrollo y aprendizaje.
Los bebés prematuros generalmente se colocan en una incubadora porque no pueden mantener su temperatura corporal. De esta forma, este dispositivo mantiene la temperatura y la humedad similar a la del útero, permitiendo su desarrollo.
Los bebés menores de 34 semanas de gestación pueden estar asociados con dificultad respiratoria porque son deficientes en tensioactivos antes de las 34 semanas, sustancia que facilita la entrada de aire a los pulmones, lo que puede indicar que el color de las uñas puede aparecer azulado en las uñas. dedos y labios y nariz temblorosa.
Además, los bebés prematuros tienen un mayor riesgo de retinopatía, un trastorno que reduce la capacidad visual, por lo que todos deben usar vendas en los ojos mientras están en una UCI neonatal. El bebé es enviado a casa solo cuando alcanza los 2 kg y cuando sus órganos ya están más desarrollados, para que pueda tragar sin sonda y respirar sin la ayuda de dispositivos.
Cómo evitar el parto prematuro
Para evitar un parto prematuro, lo que puede hacer una embarazada durante todo el embarazo es evitar la actividad física excesiva y seguir todas las instrucciones del obstetra durante la consulta prenatal.
Sin embargo, si el trabajo de parto comienza antes de lo esperado, el obstetra puede sugerir el uso de medicamentos como corticosteroides o antagonistas de la oxitocina, que pueden usarse entre las 25 y 37 semanas de gestación. Estas técnicas para evitar el parto prematuro deben realizarse en el hospital y aplicarse de acuerdo con los beneficios para la madre y el bebé.