Medicamentos que están prohibidos y permitidos durante la lactancia.

La mayoría de los medicamentos que se ingieren pasan a la leche materna, pero muchos pasan solo en pequeñas cantidades, e incluso cuando están presentes en la leche, es posible que no se absorban en el tracto gastrointestinal del bebé. Siempre que sea necesario tomar un medicamento durante la lactancia, la madre debe consultar con el médico para saber si el medicamento es peligroso y si debe evitarlo o si es necesario interrumpir la lactancia durante el período de tratamiento.

Las madres que amamantan generalmente deben evitar la medicación, pero si es realmente necesario optar por las más seguras y las que ya han sido estudiadas y se excretan en la leche materna para reducir los riesgos para la salud del bebé. Los medicamentos que la madre usa durante mucho tiempo generalmente conllevan un mayor riesgo para el bebé, debido al nivel que puede alcanzar la leche materna.

Drogas que no se puede tomar durante la lactancia

Los siguientes medicamentos nunca deben usarse durante la lactancia. Sin embargo, si es necesario tratar alguno de ellos, se debe interrumpir la lactancia:

Además de estos medicamentos, la mayoría de las radiografías con contraste también están contraindicadas o deben usarse con precaución durante la lactancia.

Qué hacer al tomar medicamentos durante la lactancia

Antes de decidir usar un medicamento durante la lactancia, una mujer debe:

• Evalúe con su médico si es necesario tomar el medicamento, que evaluará los beneficios de los riesgos;
• Prefiera los medicamentos estudiados que sean seguros para los niños o que se excreten ligeramente en la leche materna;
• Prefiera los medicamentos de aplicación tópica cuando sea posible;
• Definir bien las horas de uso del medicamento, a fin de evitar los picos de concentración en la sangre y la leche que coinciden con el momento de la alimentación del bebé;
• Opte por medicamentos que contengan solo un principio activo siempre que sea posible, evitando aquellos que tengan muchos componentes, como los anti-influenza. Trate los síntomas más obvios con paracetamol para aliviar el dolor o la fiebre o cetirizina para tratar los estornudos y la congestión nasal.
• En caso de que la madre use medicación, debe tener cuidado y vigilar al bebé, esto para detectar posibles efectos secundarios como cambios en la dieta, hábitos de sueño, excitación o trastornos gastrointestinales, por ejemplo;
• Evite los medicamentos de acción prolongada, ya que el cuerpo tiene más dificultades para eliminarlos;
• Vierta la leche materna con anticipación y congélela para alimentar al bebé en caso de que deba interrumpirse la lactancia. Aprenda a almacenar correctamente la leche materna.

¿Cuáles son los medicamentos que se pueden usar durante la lactancia?

Los medicamentos que se enumeran a continuación se consideran potencialmente seguros para su uso durante la lactancia, sin embargo, ninguno de ellos debe usarse sin instrucciones médicas.

Otros medicamentos que no se enumeran a continuación solo deben usarse si los beneficios superan los riesgos. Incluso en estos casos, deben usarse con precaución y bajo orientación médica. En muchos casos, la interrupción de la lactancia materna puede estar justificada.

Medicamentos que se consideran potencialmente seguros durante la lactancia.

Se consideran seguros durante la lactancia:

• Vacunas: todas las vacunas excepto ántrax, cólera, fiebre amarilla, rabia y sarampión;
• Anticonvulsivos: ácido valproico, carbamazepina, fenitoína, fosfenitoína, gabapentina y sulfato de magnesio;
• Antidepresivos: amitriptilina, amoxapina, citalopram, clomipramina, desipramina, escitalopram, fluoxetina, fluvoxamina, imipramina, nortriptilina, paroxetina, sertralina y trazodona;
• Antipsicóticos: haloperidol, olanzapina, quetiapina, sulpirida y trifluoperazina;
• Contra la migraña: eletriptán y propranolol;
• Hipnóticos y ansiolíticos: bromazepam, cloxazolam, lormetazepam, midazolam, nitrazepam, quasepam, zaleplon y zopiclone;
• Analgésicos y antiinflamatorios: ácido flufenámico o mefenámico, apazona, azapropazona, celecoxib, ketoprofeno, ketorolaco, diclofenaco, dipirona, fenoprofeno, flurbiprofeno, ibuprofeno, paracetamol y piroxicam;
• Opioides: alfentanilo, buprenorfina, butorfanol, dextropropoxifeno, fentanilo, meperidina, nalbufina, naltrexona, pentosano y propoxifeno;
• Medicamentos para el tratamiento de la gota: alopurinol;
• Anestésicos: bupivacaína, lidocaína, ropivacaína, lidocaína, éter, halotano, ketamina y propofol;
• Relajantes musculares: baclofeno, piridostigmina y succinilcolina;
• Antihistamínicos: cetirizina, desloratadina, difenhidramina, dimenhidrinato, fexofenadina, hidroxizina, levocabastina, loratadina, olopadina, prometazina, terfenadina y triprolidina;
• Antibióticos: Se pueden usar todas las penicilinas y derivados de la penicilina (incluida la amoxicilina), excepto cefamandol, cefdiran, cefmetazol, cefoperazona, cefotetan y meropenem. Además, amikacina, gentamicina, kanamicina, sulfizoksazol, moxifloxacina, ofloxacina, azitromicina, claritromicina, eritromicina, roxitromicina, ácido clavulánico, clindamicina, clortetraciclina, nitromicina, furazolidonakuronekuronecurona y tetracitromicina usada, tetraclomocurona, tetracitromicina.
• Agentes antifúngicos: fluconazol, griseofulvina y nistatina;
• Antivirus: aciclovir, idoxuridina, interferón, lamivudina, oseltamivir y valaciclovir;
• Antiambia, anti-giardiasis y anti-leishmaniasis: metronidazol, tinidazol, antimoniato de meglumina y pentamidina;
• Antipalúdicos o antipalúdicos: artemeter, clindamicina, cloroquina, mefloquina, proguanil, quinina y tetraciclinas;
• Antihelmínticos: albendazol, levamisol, niclosamida, pirovinio o pirantel, piperazina, oxamicina y praziquantel;
• Tuberculosis: etambutol, kanamicina, ofloxacina y rifampicina;
• Remedios contra la lepra: minociclina y rifampicina;
• Antisépticos y desinfectantes: clorhexidina, etanol, peróxido de hidrógeno, glutaraldehído e hipoclorito de sodio;
• Diuréticos: acetazolamida, clorotiazida, espironolactona, hidroclorotiazida y manitol;
• Medicamentos para enfermedades cardiovasculares: epinefrina, dobutamina, dopamina, disopiramida, mexiletina, quinidina, propafenona, verapamilo, colesevelam, colestiramina, labetalol, mepindolol, propranolol, timolol, metildopa, nicardapina, nifedipilil, nifedipilil, nifedipilil, nifedipilil,
• Remedios para enfermedades de la sangre: ácido fólico, ácido fólico, aminoácido quelato de hierro, fumarato de hierro, gluconato de hierro, hidroxicobalamina, glicinato de hierro, sacárido de óxido de hierro, sulfato ferroso, dalteparina, dicumarol, fitomenadiona, heparina, lepirifixil y varovina;
• Antiasmáticos: acetónido de triamcinolona, ​​epinefrina, albuterol, aminofilina, ipratropio, budesonida, cromoglicato de sodio, dipropionato de beclometasona, fenoterol, flunisolida, isoetarina, isoproterenol, levorbuterol, nedalbuterol, levalbuterol,
• Supresores de la tos, mucolíticos y expectorantes: acetrofilina, ambroxol, dextrometorfano, dornasa y guaifensina;
• Descongestionantes nasales: fenilpropanolamina;
• Antiácidos / inhibidores de la producción de ácido: bicarbonato de sodio, carbonato de calcio, cimetidina, esomeprazol, famotidina, hidróxido de aluminio, hidróxido de magnesio, nizatidina, omeprazol, pantoprazol, ranitidina, sucralfato y trisilicato de magnesio;
• Antieméticos / Gastrocinéticos: alizaprid, cisaprida, dimenhidrinato, domperidona, metoclopramida, ondansetrón y prometazina;
• Laxantes: agar, carboximetilcelulosa, goma esterculia, semillas de ipagula, metilcelulosa, moco de Plantago psyllium o psilio, bisacodilo, docusato de sodio, aceite mineral, lactulosa, lactitol y sulfato de magnesio;
• Medicamentos antidiarreicos: Caolín-pectina, loperamida y rasecadotril;
• Corticosteroides: todos excepto dexametasona, flunisolida, fluticasona y triamcinolona;
• Antidiabéticos e insulina: gliburida, gliburida, metformina, miglitol e insulinas;
• Medicamentos para la tiroides: levotiroxina, liotironina, propiltiouracilo y tirotropina;
• Anticonceptivos: Deben preferirse los anticonceptivos de progesterona sola;
• Remedios para enfermedades de los huesos: pamidronato;
• Medicamentos para aplicación en la piel y membranas mucosas: benzoato de bencilo, deltametrina, azufre, permetrina, tiabendazol, ketoconazol, clotrimazol, fluconazol, itraconazol, miconazol, nistatina, tiosulfato de sodio, metronidazol, mupirocina, neomicina, bacitol, bacitol i
• Vitaminas y minerales: ácido fólico, flúor, fluoruro de sodio, gluconato de calcio, nicotinamida, sales de hierro, tretinoína, vitamina B1, B2, B5, B6, B7, B12, C, D, E, K y zinc;
• Medicamentos para uso oftálmico: adrenalina, betaxolol, dipivefrina, fenilefrina, levocabastina y olopatadina;
• Fitoterapia: Hierba de San Juan o hierba de San Juan. No hay estudios sobre otros remedios a base de hierbas que indiquen que sean seguros durante la lactancia.

Conoce cuáles son los tés permitidos y prohibidos durante la lactancia.