El exoftalmos, también conocido como proptosis ocular u ojos saltones, es una afección médica en la que uno o ambos ojos de una persona salen más de lo normal, lo cual puede ser causado por un proceso inflamatorio o un problema que hace que la cavidad orbitaria se estreche.
Hay varias razones que pueden estar en la raíz de este problema, como enfermedades de la tiroides, infecciones orbitarias, entre otras. El tratamiento depende del origen del exoftalmos y puede realizarse con antibióticos, antiinflamatorios, cirugía y, en el caso de un tumor, radioterapia o quimioterapia.
El exoftalmos puede ser unilateral, cuando el globo ocular sobresale en un solo lado, o bilateralmente, cuando ambos ojos sobresalen.
Cuales son las razones
Las causas más comunes de exoftalmos incluyen:
1. Enfermedad de Graves
Una de las principales causas de exoftalmos es la enfermedad de Graves. Es una enfermedad autoinmune en la que los anticuerpos del cuerpo atacan la glándula tiroides, causando hipertiroidismo y una variedad de síntomas, incluida la inflamación de la órbita. Obtenga más información sobre la enfermedad de Graves.
Como lidiar con
El tratamiento del exoftalmos causado por la enfermedad de Graves consiste en tratar la enfermedad en sí con corticosteroides, generalmente por vía oral. Además, se pueden utilizar lubricantes para los ojos, geles y / o ungüentos y operaciones tales como descompresión orbital.
2. Celulitis orbitaria
La celulitis en el ojo es causada por una infección con bacterias que colonizan la piel después de una lesión o se propagan por una infección cercana, como sinusitis, conjuntivitis o un absceso dental, por ejemplo, causando síntomas como dolor, hinchazón, dificultad para mover el ojo, o exoftalmos. Obtenga más información sobre la celulitis en el ojo.
Como lidiar con
El tratamiento consiste en la administración de antibióticos y, en situaciones más graves, puede ser necesario recurrir al drenaje quirúrgico del absceso orbitario.
3. Tumores
Los tumores orbitarios causan exoftalmos progresivo indoloro y los más comunes son hemangioma, linfangioma, neurofibroma, quiste dermoide, carcinoma adenoide quístico, glioma del nervio óptico, meningioma del nervio óptico y glándula salival benigna.
Como lidiar con
Si se diagnostica precozmente una punción con aguja fina, seguida de radioterapia de urgencia, puede existir alguna posibilidad de preservar la visión, pero cada tumor tiene una forma de tratamiento muy específica, dependiendo de las características de cada caso.
4. Fístulas carótido-cavernosas
Las fístulas carótido-cavernosas son comunicaciones anormales entre el sistema de la arteria carótida y el seno cavernoso, caracterizadas por el flujo sanguíneo arterial desde el sistema de alta presión de la arteria carótida interna o externa al sistema venoso de baja presión del seno cavernoso. Estas fístulas, cuando se drenan a través de la órbita, pueden causar exoftalmos, visión doble o glaucoma.
Como lidiar con
El tratamiento consiste en embolización intravascular.
5. Hipertiroidismo
El hipertiroidismo puede causar una afección llamada oftalmopatía tiroidea, que es una enfermedad autoinmune en la que el cuerpo genera anticuerpos que afectan los músculos oculares y la grasa orbitaria, causando síntomas como lagrimeo, enrojecimiento e hinchazón de los ojos y exoftalmos.
Como lidiar con
El tratamiento consiste en el uso de corticosteroides y / o inmunosupresores recetados por su médico. Sin embargo, si estos medicamentos no tienen el efecto esperado, su médico también puede recomendar radioterapia o cirugía.