Exámenes de contraste: riesgos y tipos

Las pruebas de contraste, también llamadas pruebas de contraste, son pruebas de imagen que se realizan con sustancias que ayudan a obtener una mejor definición de las imágenes formadas, lo que facilita la evaluación del médico.

Estas sustancias se denominan «medios de contraste» porque pueden absorber la radiación ionizante de la prueba y producir imágenes nítidas en la pantalla del dispositivo. Existen diferentes tipos de contraste con diferentes composiciones químicas como el contraste de sulfato de bario, yodo o gadolinio, que se seleccionan en función del examen a realizar, que puede administrarse por vía oral, intravenosa o inyectada en la cavidad deseada.

A pesar de sus beneficios, el uso del cribado con contraste conlleva riesgos, principalmente puede ocasionar efectos secundarios como reacciones alérgicas, descenso de la presión arterial o intoxicación de los riñones y el corazón, por lo que debe usarse solo en casos específicos y bajo indicaciones médicas.

Los principales riesgos

Aunque las pruebas de contraste tienden a ser más seguras y cada vez más médicos evalúan quién debe y quién no, estas pruebas pueden presentar ciertos riesgos para la salud. Algunos de los principales efectos secundarios incluyen:

1. Reacción alérgica aguda

También llamada anafilaxia, esta reacción se caracteriza por urticaria, hinchazón de la piel, disminución de la presión, taquicardia, broncoespasmo y edema de la glotis. El médico del hospital debe tratarlo rápidamente, ya que representa un grave riesgo para la salud de la persona en cuestión.

Una forma de tratar de evitar este tipo de reacción es preguntar si la persona tiene algún tipo de alergia, y también es común que los médicos sugieran tomar un antialérgico antes de hacerse una prueba de mayor riesgo, como antihistamínicos o corticoesteroides. Obtenga más información sobre por qué ocurre el shock anafiláctico y cómo tratarlo.

2. Efectos tóxicos de la sustancia

El contraste puede tener un efecto tóxico en el cuerpo, y algunas de las reacciones incluyen efectos directos en el torrente sanguíneo, como una caída de la presión o inflamación en el sitio donde se aplica el contraste, lo que puede causar efectos tóxicos directos en ciertos órganos como:

  • La piel: dolor en la zona de aplicación, enrojecimiento, hinchazón o formación de nódulos;
  • Estómago e intestinos: náuseas, vómitos o diarrea;
  • Los riñones: disminución de la formación de orina o insuficiencia renal;
  • Cerebro: dolor de cabeza, mareos, confusión mental o convulsiones;
  • Pulmones: dificultad para respirar, broncoespasmo o puede causar un ataque de asma;
  • Corazón: aumento de la tensión arterial, arritmias y infarto.

Generalmente, estos efectos están relacionados con la dosis o concentración del medio de contraste utilizado, y también pueden variar según la velocidad de infusión y el método de uso de la sustancia, es decir, si es por vía oral u oral, vía intravenosa.

3. Reacciones del sistema nervioso

También conocidas como reacciones vasovagales, que no son provocadas directamente por el medio de contraste utilizado y se desconocen sus causas, suelen estar asociadas a ansiedad o dolor durante la administración de sustancias, provocando determinados estímulos en los sistemas nervioso y vascular.

Estas reacciones incluyen una caída de la presión arterial, disminución de la frecuencia cardíaca, desmayos, confusión mental, palidez y sudores fríos.

Ejemplos de exámenes de contraste

Algunas de las principales pruebas que se utilizan con el contraste son:

  • Tomografía computarizada: Generalmente se realiza con contraste yodado, muy utilizado para detectar lesiones de órganos como cerebro, pulmones, hígado, vesícula biliar, páncreas, huesos o pared abdominal, principalmente tumores, infecciones o alteraciones en los vasos sanguíneos. Conozca los pros y los contras de la TC.
  • Imagen de resonancia magnética: El gadolinio se usa comúnmente como agente de contraste porque es una prueba que se usa para detectar lesiones en el cerebro o la columna, así como en partes blandas del cuerpo como ligamentos, articulaciones y vasos sanguíneos;
  • Angiografía: El contraste yodado es el más utilizado en esta prueba, que permite una mejor visualización del interior de los vasos sanguíneos y la observación de enfermedades como aneurismas o arteriosclerosis, por ejemplo. Comprender cómo se realiza la angiografía y para qué sirve;
  • Urografía: es una de las pruebas que permite visualizar la anatomía del sistema urinario y evaluar la capacidad funcional de los riñones;
  • Gammagrafía: existen diferentes tipos de gammagrafía para diferentes órganos del cuerpo, que es un examen que se utiliza para observar cambios funcionales en órganos como el corazón, los huesos, los pulmones, la tiroides o el cerebro, por ejemplo. Por el contrario, se utilizan diferentes sustancias, algunas de las cuales son el tecno y el galio. Obtenga más información sobre las indicaciones y cómo se realizan las gammagrafías óseas y las gammagrafías miocárdicas.
  • Estudio radiológico del tracto gastrointestinal: Hay varias pruebas que se utilizan para evaluar el tracto digestivo que generalmente usan sulfato de bario como contraste, incluido el enema de bario, la serigrafía o la radiografía de contraste, por ejemplo;
  • Colangiografía: Es un tipo de tomografía que se realiza para evaluar las vías biliares, y el uso de contraste yodado es muy común.

Además, existen otras pruebas que se pueden realizar con la ayuda del contraste como la mamografía para valorar cambios en la circulación mamaria o la histerosalpingografía para valorar el aparato reproductor femenino, por ejemplo, que debe ser indicada por el médico según las necesidades individuales del paciente. persona.

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