Existen enfermedades que pueden causar lesiones y afectar la estructura del esófago, la función importante de este órgano es transportar alimentos y líquidos entre la boca y el estómago, algunas de estas enfermedades incluyen: reflujo gastroesofágico, esofagitis, presencia de tumores, calambres , infecciones y heridas, por ejemplo.
Los principales síntomas provocados por estas enfermedades son: dolor de pecho, acidez, reflujo, dificultad para tragar o sensación de que hay algo en la garganta. Muchas veces el dolor es muy intenso y tiende a interferir con problemas del corazón, pulmones o músculos, por lo que es necesario que un médico realice un examen y sugiera realizar pruebas diagnósticas que pueden incluir endoscopia digestiva, manometría, ecografía y / o contraste. -Radiografías realzadas de la región para confirmar la causa e indicar el tratamiento más adecuado. Descubra las principales causas del dolor de pecho.
1. Esofagitis
La esofagitis es una inflamación que ocurre en el esófago y ocurre como una complicación del reflujo gastroesofágico. Esta inflamación aumenta el riesgo de que las células inflamadas experimenten una transformación llamada metaplasia para resistir la exposición frecuente a la acidez estomacal, provocando el esófago de Barrett y aumentando el riesgo de que este último progrese a cáncer de esófago.
Otras causas de esofagitis incluyen infecciones por hongos, vómitos frecuentes, uso de medicamentos como aspirina, antiinflamatorios y antibióticos, hernia de hiato o ingestión de sustancias cáusticas o ácidas, por ejemplo.
Principales síntomas: dolor o ardor en el pecho, dolor o dificultad para tragar, sabor amargo en la boca, tos, laringitis frecuente.
Como lidiar conSi es provocada por reflujo, el tratamiento de la esofagitis se realiza por inhibición de la acidez gástrica, con fármacos como pantoprazol, omeprazol y ranitidina, además de cambios en los hábitos alimentarios. Si la causa se debe a una infección, están indicados medicamentos como antibióticos, antifúngicos o antivirales hasta que la lesión haya cicatrizado. En caso de irritación por drogas, sustancias o radiación, puede ser necesario dilatar el esófago si su función se ve comprometida.
Obtenga más información sobre los tipos de esofagitis y cómo se trata.
2. Reflujo gastroesofágico
El reflujo gastroesofágico es el paso del contenido gástrico hacia el esófago y la boca, provocando dolor e inflamación. Esta situación no debería ocurrir porque el tejido de este órgano no está listo para recibir jugos gástricos que contienen un pH más ácido.
Principales síntomasEl reflujo gastroesofágico provoca ardor u hormigueo en el pecho, pirosis, sabor amargo en la boca, tos nocturna, laringitis recurrente y, en los casos más graves, puede haber dolor en el pecho, dolor (odinofagia) y dificultad (disfagia) para tragar.
Como lidiar con: si padece los síntomas mencionados anteriormente, debe acudir a un gastroenterólogo para su evaluación e indicar el tratamiento más adecuado, que suele realizarse con el uso de fármacos que inhiben la producción de ácido como omeprazol, esomeprazol o pantoprazol. Además, puede indicar el uso de antiácidos, aceleradores de vaciado gástrico y / o protectores gástricos.
Además de la medicación, es necesario seguir una dieta adecuada donde se eviten los alimentos que favorecen el reflujo como el café, los alimentos fritos y los alimentos ricos en grasas. Vea cómo debe ser la dieta con más detalle en el siguiente video:
Si el reflujo no se trata adecuadamente, pueden ocurrir algunas complicaciones como esofagitis, esófago de Barrett, estrechamiento del esófago e incluso cáncer. Obtenga más información sobre cómo identificar GERB.
3. Espasmo esofágico
El espasmo esofágico es una enfermedad en la que se producen contracciones anormales y dolorosas en el esófago. Se desconoce la causa, pero se cree que está relacionada con un problema en los nervios que controlan los músculos en esta parte del tracto gastrointestinal.
Para confirmar esta enfermedad, su médico puede ordenar pruebas como la manometría, que detecta la presión esofágica, además de radiografías con contraste y endoscopia.
Principales síntomas: Dificultad para tragar, ardor, reflujo y dolor opresivo en el pecho. En algunos casos, el dolor puede ser tan intenso que puede simular un infarto agudo de miocardio.
Como lidiar con: el tratamiento dependerá de la frecuencia y gravedad de los espasmos, por lo que su médico puede sugerirle evitar las situaciones que lo provocan, prescribiendo el uso de medicamentos que puedan ayudar a controlar los espasmos, como bloqueadores de los canales de calcio, inyecciones de sildenafil, una toxina botulínica. , por ejemplo. . En casos más graves, cuando el medicamento no controla los espasmos, el médico puede ordenar una cirugía.
4. Cáncer de esófago
Los tumores de ovario son raros y, en la mayoría de los casos, están asociados con el esófago de Barrett, pero otros factores de riesgo incluyen tabaquismo, consumo de alcohol, lesiones cáusticas por deglución, obesidad, reflujo esofágico e infección por virus del papiloma humano. Obtenga más información sobre las causas del cáncer de esófago.
Principales síntomas– El síntoma principal es la dificultad para tragar alimentos, que empeora gradualmente, comenzando con alimentos sólidos y pasando a líquidos. Otros signos y síntomas que pueden ocurrir son pérdida de peso, ronquera, dolor al tragar y anemia, que pueden causar cansancio constante.
Como lidiar conEl médico prescribe el tratamiento de acuerdo con el tipo y la gravedad de la lesión y, por lo general, incluye cirugía para extirpar el tumor, así como quimioterapia y radioterapia.
5. Acalasia
La acalasia es una enfermedad causada por una lesión o pérdida de las neuronas responsables de inervar los músculos del esófago. De esta forma, el esófago pierde la capacidad de relajarse al tragar y realizar peristaltismo, que son ondas de movimientos en el tracto digestivo que son responsables del movimiento de los alimentos en el estómago y los intestinos. En la acalasia, hay una expansión gradual y una deformidad del esófago, que puede empeorar con el tiempo.
Principales síntomas: dificultad para tragar, reflujo, dolor de pecho y adelgazamiento.
Como lidiar conAunque no existe cura, su médico puede recetarle tratamientos para reducir la presión esofágica y los síntomas con nitratos o hidralazina. La cirugía de agrandamiento esofágico o la miotomía son alternativas para facilitar el vaciamiento esofágico en los casos más graves. Finalmente, puede ser necesaria la extirpación del esófago.
La acalasia es causada por causas autoinmunes, pero la enfermedad de Chagas también puede causar daño a los nervios y causar una dilatación similar en los portadores de la infección. Para diagnosticar la acalasia, su médico puede ordenar pruebas como la manometría esofágica para detectar cambios en la presión, además de realizar una endoscopia y una radiografía del esófago con contraste.
6. Divertículos
Los divertículos son cambios en la estructura del esófago, que suelen ser pequeños pero pueden aumentar de tamaño, lo que puede provocar retención de saliva y alimentos.
Principales síntomas: Cuando los divertículos son grandes, pueden provocar dificultad para tragar, mal aliento y aspiración de alimentos hacia los pulmones.
Como lidiar con: La cirugía puede estar indicada para extirpar divertículos que son más grandes o causan síntomas.
Además de los divertículos, otros cambios en la estructura del esófago que pueden ocurrir son anillos y membranas en todo el cuerpo, así como pólipos o tumores benignos que pueden dificultar la deglución de alimentos y pueden ser congénitos o inflamatorios.
7. Lesión del esófago
Una causa importante de dolor esofágico, aunque rara, es la formación de lesiones o perforaciones, que ocurren tanto por la presencia de vómitos severos como durante procedimientos como endoscopia o colocación de sonda nasogástrica, traumatismos en accidentes o incluso corrosión por esofagitis o cáncer.
Principales síntomas: dolor de pecho localizado severo que empeora al respirar o toser, puede haber sangrado al vomitar. También puede haber inflamación del mediastino, un área donde se encuentran otros órganos importantes como el corazón y los pulmones, lo cual es peligroso y puede poner en peligro la vida de una persona.
Como lidiar con: son necesarias la aspiración de secreciones con sonda, el uso de antibióticos, así como evitar comer hasta que las lesiones cicatricen. Cuando la herida es grande o no se puede mantener, el médico puede considerar la cirugía para reparar la lesión.
Además, puede haber una acumulación de alimentos o la presencia de un cuerpo extraño que permanece en el esófago, provocando un dolor intenso y una incapacidad para eliminar las secreciones formadas. En algunos casos, puede ser necesario extraer alimentos o cuerpos extraños mediante endoscopia.