La presencia de células epiteliales en la orina se considera normal y generalmente no tiene importancia clínica, ya que indica una descamación natural del tracto urinario que se elimina en la orina.
Aunque se considera un hallazgo normal, es importante informar la cantidad de células epiteliales detectadas durante el examen y si se han observado cambios en el núcleo o en su forma, ya que pueden indicar situaciones más graves.
Las principales razones de la presencia de células epiteliales en la orina son:
1. Contaminación de la muestra de orina
El motivo principal del aumento en la cantidad de células epiteliales en la orina es la contaminación de la muestra, lo cual puede ocurrir en el momento de la recolección de la muestra, esta situación es más común en las mujeres. Para confirmar esta situación y que no se trate de una infección, el médico debe valorar todos los parámetros analizados durante la exploración. Normalmente, cuando se trata de contaminación, se puede observar la presencia de células epiteliales y bacterias y, en casos raros, leucocitos en la orina.
Para evitar la contaminación de la muestra, se recomienda lavar la zona íntima, lavar el primer chorro de orina para eliminar las impurezas de la uretra, recolectar la orina restante y llevarla al laboratorio para su análisis por un máximo de 60 minutos.
2. Infecciones del tracto urinario
En las infecciones del tracto urinario, el examen puede mostrar la presencia de algunas o más células epiteliales, además de la presencia de microorganismos y, en algunos casos, la presencia de fibras mucosas. Además, en el caso de una infección del tracto urinario, se puede observar un aumento de la cantidad de glóbulos blancos en la orina.
Infórmese sobre otras causas de los glóbulos blancos en la orina.
3. Menopausia
Las mujeres posmenopáusicas que tienen niveles bajos de estrógeno circulante también pueden tener más células epiteliales en la orina. Sin embargo, no representa un riesgo para la mujer y no causa síntomas. Sin embargo, es importante consultar a un ginecólogo para evaluar los niveles hormonales y, si es necesario, iniciar la terapia de reemplazo hormonal.
4. Problemas renales
Cuando se observan numerosas células epiteliales tubulares y yeso epitelial, indica problemas renales porque este tipo de células epiteliales son de origen renal. Cuanto mayor sea el número de células tubulares, mayor será el grado de lesión renal y mayor será la posibilidad de perder la función renal.
Normalmente, además de los cambios en la prueba de orina, se pueden observar cambios en las pruebas bioquímicas de orina, como urea y creatinina, por ejemplo, lo que indica daño renal.
Tipos de células epiteliales
Las células epiteliales se pueden clasificar según su lugar de origen en:
- Células epiteliales escamosas, que son las células epiteliales más grandes, se encuentran con mayor frecuencia en la orina porque se originan en la vagina y en la uretra femenina y masculina, y normalmente se asocian con la contaminación de la muestra;
- Células epiteliales transitoriasSe trata de células epiteliales presentes en la vejiga que, cuando se encuentran en gran número, pueden indicar una infección del tracto urinario, principalmente si, además de las células epiteliales, se han observado leucocitos agrandados;
- Células epiteliales tubulares, que son células que se encuentran en los túbulos renales y que a veces pueden aparecer en la orina, pero debido a problemas renales pueden aparecer en la orina en forma de cilindros, que deben ser reportados en el examen.
Normalmente, una prueba de orina solo indica la presencia o ausencia de células epiteliales en la orina, sin informar el tipo de célula. Sin embargo, es importante conocer el tipo de célula para saber si hay algún cambio en el organismo y así iniciar el tratamiento si es necesario.
Interpretación del resultado
Se ha informado de la presencia o ausencia de células epiteliales en el examen de orina:
- Raro, cuando se encuentran hasta 3 células epiteliales por campo analizado al microscopio;
- Algunos, cuando se observan entre 4 y 10 células epiteliales;
- Numeroso, cuando se observan más de 10 células epiteliales por campo.
Debido a que en la mayoría de los casos la presencia de células epiteliales en la orina no tiene importancia clínica, es importante interpretar el recuento celular junto con el resultado de otros parámetros observados, como la presencia de filamentos mucosos, microorganismos, yeso y cristales. por ejemplo. Descubra cómo se realiza una prueba general de orina y para qué sirve.