La hiponatremia es una disminución de la cantidad de sodio en relación con el agua, que se refleja en un análisis de sangre con valores inferiores a 135 mEq / L. Este cambio es peligroso, porque cuanto menor es el nivel de sodio en sangre, mayor es la gravedad de los síntomas y puede haber edema cerebral, convulsiones y en algunos casos coma.
La disminución de sodio en sangre es más común en pacientes hospitalizados, por esta razón, se deben realizar análisis de sangre periódicos. El tratamiento de la hiponatremia se realiza reponiendo la cantidad de sodio en sangre dando un suero, el cual debe ser prescrito por el médico en la cantidad requerida y según cada caso específico.
Que puede causar hiponatremia.
Una disminución de la concentración de sodio en sangre se produce debido a alguna enfermedad que provoca una disminución en la cantidad de agua que se elimina del cuerpo o cuando el agua se acumula en mayor cantidad en la sangre, por lo que el sodio se diluye.
La vasopresina, también llamada antidiurético, es una hormona encargada de regular la cantidad de agua en el cuerpo, que es liberada por la glándula pituitaria cuando hay un volumen sanguíneo bajo, presión arterial baja o cuando hay una gran cantidad de sodio en la circulación. . Sin embargo, en determinadas situaciones puede haber una alteración en la cantidad de vasopresina producida, provocando hiponatremia. Por tanto, algunas de las principales causas de hiponatremia son:
- Exceso de azúcar en sangre, que ocurre en la diabetes;
- Vómitos o diarrea, que provocan tanto hiponatremia como hipernatremia;
- Enfermedades que causan acumulación de líquido en el cuerpo, como insuficiencia cardíaca, cirrosis hepática, hipotiroidismo severo e insuficiencia renal crónica;
- Enfermedades y situaciones que producen exceso de vasopresina;
- Uso de medicamentos que promueven la retención de agua, como ciertos medicamentos antiinflamatorios;
- Ejercicio excesivo, como maratones, que estimula al cuerpo a producir hormona antidiurética, además de consumir más agua;
- Uso de drogas como el éxtasis;
- Consumo excesivo de líquidos, como cerveza, tés e incluso agua.
Beber demasiado líquido hasta el punto de provocar hiponatremia puede ocurrir en situaciones psiquiátricas, como la potomanía, en la que se bebe cerveza en exceso; o polidipsia psicógena, en la que una persona bebe más agua de la necesaria.
Para los deportistas, lo ideal es no excederse en la cantidad que se bebe durante el ejercicio, porque unos 150 ml de agua por cada hora de ejercicio es suficiente. Si tiene más sed, debe beber otra bebida isotónica, como Gatorade, que contiene minerales importantes y mantiene el control de la sangre.
Principales síntomas
Los signos y síntomas de la hiponatremia son más graves a medida que disminuye la cantidad de sodio en la sangre. De esta forma, por ejemplo, puede haber dolor de cabeza, náuseas, vómitos y somnolencia. Cuando el nivel es muy bajo, es posible que se produzcan convulsiones, calambres musculares y coma.
La hiponatremia sintomática se considera una emergencia y debe detectarse y tratarse lo antes posible.
Como diagnosticar
El diagnóstico de hiponatremia se realiza midiendo los niveles de sodio en sangre y determinando una concentración inferior a 135 mEq / L. Idealmente, los valores de sodio deben estar entre 135 y 145 mEq / L.
El diagnóstico de la causa lo realiza el médico, que examina los cambios basándose en el historial médico y otros análisis de sangre, como la evaluación de la función renal, la función hepática, los niveles de glucosa en sangre y los niveles de glucosa en sangre. sangre y orina, que ayudan a determinar el origen del cambio.
Cómo se realiza el tratamiento
Para tratar la hiponatremia, el médico debe identificar la intensidad de los síntomas y si se trata de una afección aguda o crónica. En la hiponatremia aguda grave o cuando causa síntomas, el suero se reemplaza por una mayor cantidad de sodio, que es una solución salina hipertónica.
Este reemplazo debe calcularse cuidadosamente de acuerdo con la necesidad de sodio de cada persona y debe implementarse lentamente, ya que los cambios bruscos en los niveles de sodio o el exceso de sodio, que es la hipernatremia, también pueden ser perjudiciales para los pacientes de células cerebrales.
La hiponatremia crónica también se puede tratar con suero salino hipertónico o suero fisiológico y no requiere una corrección rápida ya que el organismo ya está adaptado a esta situación. En situaciones leves, otra opción es limitar la cantidad de agua que bebe durante el día para un mejor equilibrio de agua y sal.